Salu­te men­ta­le per tut­tə!

Con­tro la cri­si del­l’as­si­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca — mani­fe­sta­zio­ne del 16 ago­sto 

Tem­pi di atte­sa di diver­si mesi, man­can­za di posti per le tera­pie e una strut­tu­ra tarif­fa­ria incer­ta: l’as­si­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca di base in Sviz­ze­ra è in peri­co­lo. L’i­ni­zia­ti­va “Salu­te men­ta­le per tut­tə” invi­ta a mani­fe­sta­re il 16 ago­sto. 

Un ulte­rio­re attac­co all’as­si­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca di base 

La mozio­ne recen­te­men­te pub­bli­ca­ta dal­la Com­mis­sio­ne del­la Sicu­rez­za Socia­le e del­la Sani­tà (CSSS) del Con­si­glio nazio­na­le, che pre­ve­de di limi­ta­re la psi­co­te­ra­pia a 15 sedu­te, lan­cia un segna­le peri­co­lo­so. Se l’assistenza psi­co­te­ra­peu­ti­ca venis­se limi­ta­ta ulte­rior­men­te, si cor­re­reb­be il rischio che le per­so­ne non rice­vi­no tut­te le cure neces­sa­rie. Un osta­co­lo del gene­re non aiu­te­reb­be nes­su­no riguar­de­reb­be tut­tə noi. Attual­men­te la buro­cra­zia lega­ta alla psi­co­te­ra­pia è già enor­me: dopo 30 sedu­te, sono neces­sa­riə fino a quat­tro spe­cia­li­stə per auto­riz­za­re la con­ti­nua­zio­ne del trat­ta­men­to. La mozio­ne minac­cia requi­si­ti anco­ra più seve­ri. In con­fron­to, in set­to­ri sani­ta­ri ana­lo­ghi la buro­cra­zia è deci­sa­men­te infe­rio­re. 

«Abbia­mo la stes­sa respon­sa­bi­li­tà, ma a con­di­zio­ni dise­gua­li. Que­sto inde­bo­li­sce l’as­si­sten­za e dan­neg­gia lə pazientə». 

- Ueli Stoc­ker, por­ta­vo­ce media del­l’i­ni­zia­ti­va Salu­te men­ta­le per tut­tə 

La poli­ti­ca è chia­ma­ta a crea­re con­di­zio­ni final­men­te eque, per un’as­si­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca di base effi­ca­ce e acces­si­bi­le. 

Nes­sun’ assi­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca sen­za con­di­zio­ni di for­ma­zio­ne eque 

Can­to­ni come Basi­lea Cit­tà e Ber­na dimo­stra­no che è pos­si­bi­le: sono poli­ti­ca­men­te impe­gna­ti a miglio­ra­re il finan­zia­men­to del­la for­ma­zio­ne con­ti­nua in psi­co­te­ra­pia. Per­ché una cosa è chia­ra: un’as­si­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca di base affi­da­bi­le può esse­re for­ni­ta solo se un nume­ro suf­fi­cien­te di spe­cia­li­stə è in gra­do di com­ple­ta­re diver­si anni di for­ma­zio­ne. Oggi­gior­no aspi­ran­tə psi­co­te­ra­peu­tə sosten­go­no pri­va­ta­men­te e in gran par­te i costi del­la loro for­ma­zio­ne, per impor­ti che pos­so­no arri­va­re fino a 60.000 fran­chi. Cosa che in altre pro­fes­sio­ni medi­che non acca­do­no. 

Per garan­ti­re l’as­si­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca è neces­sa­rio inve­sti­re anche nel­la for­ma­zio­ne, in modo equo, soli­da­le e orien­ta­to al futu­ro. 

Real­tà inve­ce di insi­nua­zio­ni 

Seb­be­ne la mozio­ne del­la CSSS elo­gi la qua­li­tà dell’assistenza psi­co­te­ra­peu­ti­ca in Sviz­ze­ra, non tie­ne con­to del fat­to che, secon­do lo stu­dio dell’OBSAN, più di un quar­to del­le per­so­ne affet­te da pro­ble­mi di salu­te men­ta­le non cer­ca aiu­to. Gli stu­di dimo­stra­no chia­ra­men­te che sen­za una tera­pia pre­co­ce si pre­sen­ta il rischio di cro­ni­ciz­za­zio­ne. In par­ti­co­la­re la depres­sio­ne e i distur­bi d’an­sia pos­so­no ave­re gra­vi con­se­guen­ze socia­li e pro­fes­sio­na­li se non ven­go­no cura­ti, eppu­re potreb­be­ro esse­re cura­ti bene se le con­di­zio­ni lo con­sen­tis­se­ro. 

Tan­to più scon­cer­tan­te è la richie­sta del­la mozio­ne di garan­ti­re che nes­su­na “tera­pia di auto-esplo­ra­zio­ne” ven­ga rim­bor­sa­ta dall’assicurazione di base. Que­sta insi­nua­zio­ne frain­ten­de la gra­vi­tà del­la situa­zio­ne: le dia­gno­si più fre­quen­ti nell’ambito del­la psi­co­te­ra­pia di base riguar­da­no, tra le altre, distur­bi affet­ti­vi, dipen­den­ze e pato­lo­gie schi­zo­fre­ni­che – non lo svi­lup­po per­so­na­le da cen­tro benes­se­re. Di fron­te all’aumento dei tas­si di sui­ci­dio – soprat­tut­to tra gio­va­nis­si­mə e anzia­nə – è urgen­te­men­te neces­sa­rio un mag­gio­re acces­so alla tera­pia. Chiun­que pren­da sul serio la salu­te men­ta­le amplie­rà l’ac­ces­so, inve­ce di bloc­car­lo. 

Sfor­zi con­giun­ti 

Le attua­li ini­zia­ti­ve poli­ti­che e la minac­cia da par­te del­le cas­se mala­ti di ridur­re le tarif­fe prov­vi­so­rie met­to­no seria­men­te a rischio l’intera rete di pre­sa in cari­co psi­co­te­ra­peu­ti­ca. In que­ste con­di­zio­ni, il lavo­ro di psi­co­te­ra­peu­tə diven­ta sem­pre più dif­fi­ci­le e a far­ne le spe­se sono, in ulti­ma ana­li­si, pro­prio lə pazien­tə quin­di tut­tə noi. 

È urgen­te defi­ni­re una strut­tu­ra tarif­fa­ria chia­ra e vin­co­lan­te. Solo così si può garan­ti­re una pia­ni­fi­ca­zio­ne affi­da­bi­le ed evi­ta­re incer­tez­ze che com­pro­met­to­no nega­ti­v­maen­te la qua­li­tà e la con­ti­nui­tà del­la pre­sa in cari­co. La psi­co­te­ra­pia psi­co­lo­gi­ca è una par­te inte­gran­de e impre­scin­di­bi­le del­l’as­si­sten­za di base. 

È neces­sa­rio un impe­gno con­giun­to per con­tra­sta­re que­sto anda­men­to pre­oc­cu­pan­te: 

L’as­so­cia­zio­ne pro­fes­sio­na­le, La Fede­ra­zio­ne del­le Psi­co­lo­ghe e degli Psi­co­lo­gi Sviz­ze­ri (FSP) si impe­gna nel­le trat­ta­ti­ve con le cas­se mala­ti per otte­ne­re tarif­fe eque. Allo stes­so tem­po, è neces­sa­ria un’ampia mobi­li­ta­zio­ne socia­le a soste­gno di un siste­ma sani­ta­rio di base che meri­ti dav­ve­ro que­sto nome. 

«La salu­te men­ta­le riguar­da tut­tə noi. Per que­sto moti­vo, il 16 Ago­sto invi­tia­mo a par­te­ci­pa­re alla mani­fe­sta­zio­ne a Ber­na, come chia­ro segna­le ai poli­ti­ci, alle cas­se mala­ti e all’o­pi­nio­ne pub­bli­ca: La cri­si del­l’as­si­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca deve esse­re fer­ma­ta tra­mi­te tarif­fe eque, for­ma­zio­ne finan­zia­ta e acces­so sicu­ro alla tera­pia 

Salu­te men­ta­le per tut­tə — Fer­mia­mo la cri­si del­l’as­si­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca! 

Il 16 ago­sto 2025 invi­tia­mo a par­te­ci­pa­re ad una mani­fe­sta­zio­ne nazio­na­le con lo slo­gan «Salu­te men­ta­le per tut­tə – Fer­mia­mo la cri­si del­l’as­si­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca». Alla base di que­sta mobi­li­ta­zio­ne vi è una cri­si del­l’as­si­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca in Sviz­ze­ra che si sta aggra­van­do, nono­stan­te l’in­tro­du­zio­ne del model­lo di pre­scri­zio­ne nel 2022. 

Seb­be­ne il model­lo di pre­scri­zio­ne miras­se a sem­pli­fi­ca­re l’accesso alla psi­co­te­ra­pia, requi­si­ti poco ade­ren­ti alla pra­ti­ca, una strut­tu­ra tarif­fa­ria ina­de­gua­ta e trat­ta­ti­ve bloc­ca­te con le cas­se mala­ti stan­no gene­ran­do for­ti incer­tez­ze nel­la quo­ti­dia­ni­tà pro­fes­sio­na­le, osta­co­lan­do così il trat­ta­men­to del­le per­so­ne che sof­fro­no di disa­gi psi­co­lo­gi­ci. «Se non inter­ve­nia­mo subi­to, rischia­mo di crea­re un siste­ma sani­ta­rio a due livel­li. Chi sof­fre di distur­bi psi­co­lo­gi­ci sarà costret­tə a rinun­cia­re all’assistenza neces­sa­ria con con­se­guen­ze gra­vi per la salu­te indi­vi­dua­le e per l’intera socie­tà», avver­te Ueli Stoc­ker, por­ta­vo­ce media dell’iniziativa «Salu­te men­ta­le per tut­tə». 

I tem­pi di atte­sa per acce­de­re a un per­cor­so di psi­co­te­ra­pia, in par­ti­co­la­re nel­la psi­chia­tria infan­ti­le e ado­le­scen­zia­le, sono già oggi dram­ma­ti­ca­men­te lun­ghi. Chi cer­ca un posto per una tera­pia ambu­la­to­ria­le rice­ve spes­so rifiu­ti imme­dia­ti e, a cau­sa dell’elevata doman­da e del sovrac­ca­ri­co del per­so­na­le spe­cia­liz­za­to in psi­co­te­ra­pia, le liste d’attesa ven­go­no ormai a mala­pe­na gesti­te. «Anche bam­bi­nə e ado­le­scen­ti con gra­vi dif­fi­col­tà devo­no atten­de­re fino ad un anno e mez­zo pri­ma di ini­zia­re una tera­pia», avver­te Valen­ti­na Acher­mann, por­ta­vo­ce media dell’iniziativa «Salu­te men­ta­le per tut­tə». 

Un trat­ta­men­to tar­di­vo dei distur­bi psi­co­lo­gi­ci aumen­ta com­pro­va­ta­men­te il rischio di cro­ni­ciz­za­zio­ne, peg­gio­ra l’evoluzione del­la malat­tia e com­por­ta, a lun­go ter­mi­ne, costi aggiun­ti­vi sia per gli indi­vi­dui che per il siste­ma sani­ta­rio. Sen­za un inter­ven­to rapi­do da par­te del­le auto­ri­tà respon­sa­bi­li, la situa­zio­ne rischia di peg­gio­ra­re ulte­rior­men­te. 

Voglia­mo garan­ti­re a tut­tə un trat­ta­men­to di alta qua­li­tà. La psi­co­te­ra­pia deve resta­re acces­si­bi­le e soste­ni­bi­le eco­no­mi­ca­men­te per chiun­que ne abbia biso­gno. Per­ché ciò sia pos­si­bi­le, chie­dia­mo: 

• Tarif­fe ade­gua­te: Il per­so­na­le spe­cia­liz­za­to in psi­co­te­ra­pia neces­si­ta di com­pen­si che copra­no i costi effet­ti­vi del loro lavo­ro. La strut­tu­ra e l’en­ti­tà del­le tarif­fe devo­no riflet­te­re la real­tà del­la pra­ti­ca quo­ti­dia­na. Per lo stes­so lavo­ro, lə psi­co­te­ra­peu­tə dovreb­be­ro bene­fi­cia­re del­le stes­se tarif­fe del­lə psi­chia­trə. 
• Ridu­zio­ne degli osta­co­li buro­cra­ti­ci: L’onere aggiun­ti­vo del­le pre­scri­zio­ni medi­che e del­le richie­ste di garan­zia di coper­tu­ra dei costi con­su­ma risor­se pre­zio­se e allun­ga inu­til­men­te i tem­pi di atte­sa. 
• Inve­sti­men­ti nel­la for­ma­zio­ne e nel per­fe­zio­na­men­to: il per­fe­zio­na­men­to pro­fes­sio­na­le con for­ma­zio­ne con­ti­nua è costo­so e non è sov­ven­zio­na­to; una situa­zio­ne che aggra­va ulte­rior­men­te la caren­za di per­so­na­le qua­li­fi­ca­to. Chie­dia­mo che i can­to­ni con­tri­bui­sca­no ai costi di for­ma­zio­ne del per­so­na­le spe­cia­liz­za­to in psi­co­te­ra­pia, come avvie­ne nel can­to­ne di Basi­lea Cit­tà. 
• Miglio­ri con­di­zio­ni di lavo­ro: Miglio­ri con­di­zio­ni di lavo­ro: l’as­sun­zio­ne di com­pi­ti medi­ci, l’e­le­va­to cari­co di lavo­ro e la retri­bu­zio­ne ina­de­gua­ta por­ta­no ad un sovrac­ca­ri­co di lavo­ro per il per­so­na­le spe­cia­liz­za­to nel­le cli­ni­che e negli ambu­la­to­ri. Di con­se­guen­za, ne risen­te la qua­li­tà del trat­ta­men­to. 
• Soli­da­rie­tà con le per­so­ne che affron­ta­no distur­bi psi­co­lo­gi­ci: Un’as­si­sten­za psi­co­te­ra­peu­ti­ca acces­si­bi­le e di qua­li­tà non deve esse­re una que­stio­ne di sol­di o di for­tu­na.